TPLO (Kreuzbandoperation)

Die TPLO-Operation (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) verändert die Knochengeometrie am Schienbein, sodass das Knie auch ohne intaktes Kreuzband stabil bleibt.

Wann kommt eine TPLO in Frage?

Die TPLO eignet sich für Hunde ab 20 kg Körpergewicht mit komplettem Kreuzbandriss. Bei kleineren Hunden reichen meist konservativere Verfahren aus. Entscheidend sind das Alter des Hundes, sein Aktivitätslevel und der Zustand des anderen Knies.

Laut vorliegenden Studiendaten erreichen 85–95 % der Hunde nach einer TPLO wieder ihre normale Beweglichkeit. Die Operation kann Folgeschäden wie Arthrose besser reduzieren als andere Verfahren.

Wie läuft die TPLO ab?

Der Chirurg sägt das Schienbeinplateau kreisförmig an und dreht es um etwa 5 bis 15 Grad. Dadurch verändert sich die Mechanik im Knie: Der Oberschenkel kann nicht mehr nach hinten rutschen, auch ohne Kreuzband.

Eine spezielle Titanplatte fixiert den umgestellten Knochen. Der Eingriff dauert ein bis zwei Stunden. Die meisten Hunde bleiben zwei bis drei Tage in der Klinik.

Was kostet eine TPLO?

Die Kosten liegen pro Knie zwischen 2 500 und 4 500 Euro. Darin enthalten sind Voruntersuchungen, Operation, Titanplatten und Nachkontrolle. Bei grossen Hunden oder Komplikationen fallen höhere Kosten an.

Hinzu kommen Ausgaben für Physiotherapie (300 bis 800 Euro) sowie gegebenenfalls Schmerzmedikamente für vier bis sechs Wochen.

Welche Alternativen gibt es zur TPLO?

Die TTA (Tibial Tuberosity Advancement) funktioniert ähnlich, verändert aber einen anderen Teil des Schienbeins. Bei kleineren Hunden unter 20 kg kommen extrakapsuläre Techniken in Frage, die das Knie von aussen stabilisieren.

Die klassische Kreuzbandersatz-OP mit Sehnengewebe wird heute seltener durchgeführt, da die Erfolgsquote niedriger liegt.

Wie lange dauert die Heilung?

In den ersten acht Wochen sind nur kurze Gassirunden an der Leine erlaubt. Nach acht bis zwölf Wochen zeigen Röntgenbilder, ob der Knochen verheilt ist. Vollbelastung ist meist nach drei bis vier Monaten möglich.

Etwa 20 bis 30 % der Hunde entwickeln später auch im anderen Knie einen Kreuzbandriss. Ursachen sind die veränderte Belastung und genetische Faktoren.