Dacryozystorhinostomie (DCR)
Die Dacryozystorhinostomie (DCR) ist ein chirurgisches Verfahren zur Wiederherstellung des Tränenabflusses bei Hunden. Dabei wird eine direkte Verbindung zwischen dem Tränensack und der Nasenhöhle geschaffen, um einen verschlossenen oder verengten Tränennasengang zu umgehen.
Anatomischer Hintergrund
Das Tränensystem des Hundes besteht aus:
- Tränendrüse – produziert den wässrigen Anteil der Tränenflüssigkeit.
- Tränenpünktchen – kleine Öffnungen am inneren Lidrand des Ober- und Unterlids, die die Tränen aufnehmen.
- Tränenkanälchen – leiten die Flüssigkeit von den Pünktchen in den Tränensack.
- Tränensack (Saccus lacrimalis) – sammelt die Tränen und leitet sie weiter in den…
- Tränennasengang (Ductus nasolacrimalis) – führt die Tränen in die Nasenhöhle.
Bei einem gesunden Hund läuft dieser Prozess unbemerkt ab, sodass das Auge feucht bleibt, ohne dass Flüssigkeit über den Lidrand läuft. Kommt es jedoch zu einer Verengung oder Blockade im Bereich des Tränensacks oder des Tränennasengangs, staut sich die Flüssigkeit. Das führt zu:
- Epiphora (verstärktem Tränenfluss)
- Sekundären Infektionen wie Dakryozystitis
- Schmerzen und Reizungen der umgebenden Haut
Die Dacryozystorhinostomie (DCR) schafft in diesem System eine neue Verbindung zwischen Tränensack und Nasenhöhle, um den natürlichen Abflussweg zu ersetzen. Eine Dakryozystektomie (DCT) hingegen entfernt den Tränensack vollständig und unterbricht damit den Abflussweg, um eine chronische Entzündungsquelle zu beseitigen.
Zweck und Anwendungsgebiete bei Hunden
- Behandlung einer chronischen Dakryozystitis (Entzündung des Tränensacks)
- Umgehung einer dauerhaften Verstopfung im Tränenabflusssystem
- Vorbeugung wiederkehrender Infektionen und Augenreizungen
- Besonders relevant bei brachyzephalen Rassen (z. B. Mops, Shih Tzu, Bulldoggen), da diese häufiger anatomisch bedingte Engstellen im Tränenweg haben
Ablauf der Operation bei Hunden
- Vollnarkose des Hundes
- Eröffnung des Tränensacks und der Nasenschleimhaut
- Schaffung einer neuen Öffnung zwischen Tränensack und Nasenhöhle
- Je nach Fall Einlage eines feinen Silikonschlauchs zur Sicherung des neuen Kanals während der Heilungsphase
Nachsorge bei Hunden
- Antibiotikagabe und entzündungshemmende Augentropfen
- Kontrolle der Heilung durch Tierarzt, um ein Zuwachsen des Kanals zu verhindern
- Schonung und Schutzkragen, damit der Hund nicht am Auge reibt
Besonderheiten bei Hunden
Häufig liegt die Ursache in angeborenen Fehlbildungen oder narbigen Veränderungen nach Entzündungen.
Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um Schäden an Hornhaut und Bindehaut zu vermeiden.
Vergleich Dacryozystorhinostomie und Dakryozystektomie
| Merkmal | Dacryozystorhinostomie (DCR) | Dakryozystektomie (DCT) |
|---|---|---|
| Ziel | Wiederherstellung des Abflusses | Entfernung des Tränensacks |
| Ergebnis | Tränen fliessen wieder in die Nase | Tränen laufen über den Lidrand |
| Vorteil | Erhalt der Funktion | Entfernung chronischer Entzündungsquelle |
| Nachteil | Technisch anspruchsvoll | Dauerhafter Verlust des Abflusses |
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