Biopsien von Muskeln und Nerven

Eine Muskel- oder Nervenbiopsie ist die operative Entnahme von Gewebeproben zur mikroskopischen Untersuchung, sie kommt zum Einsatz, wenn Blutuntersuchungen und Bildgebung bei neurologischen Symptomen keine klare Diagnose liefern.

Wann wird eine Biopsie bei Hunden durchgeführt?

Die Indikation stellen Tierneurologen bei fortschreitender Muskelschwäche unklarer Ursache. Typische Fälle: Ein dreijähriger Labrador entwickelt binnen Wochen Schwäche in den Hinterbeinen, während die Blutuntersuchungen unauffällig bleiben. Oder ein Collie zeigt Zuckungen und Lähmungserscheinungen, die auf eine Speicherkrankheit hindeuten könnten.

Nervenbiopsien kommen seltener zum Einsatz, meist bei Verdacht auf entzündliche Polyneuropathien oder wenn genetische Tests bei Verdacht auf hereditäre Neuropathien negativ ausfallen.

Wie läuft die Gewebeentnahme ab?

Muskelbiopsien erfolgen unter Vollnarkose durch einen etwa zwei bis drei Zentimeter langen Schnitt. Der Tierarzt entnimmt reiskorngrosse Proben aus dem betroffenen Muskel, meist dem Quadrizeps oder der Kaumuskulatur. Bei Nervenbiopsien wird ein kleines Segment eines sensiblen Nervs, oft am Unterschenkel, entfernt.

Die Proben gehen an spezialisierte Labore für histopathologische und teilweise auch elektronenmikroskopische Untersuchungen. Die Ergebnisse liegen in der Regel nach sieben bis vierzehn Tagen vor.

Was kosten Muskel- und Nervenbiopsien?

In Deutschland sind für eine Muskelbiopsie üblicherweise 800 bis 1500 € einzuplanen, für Nervenbiopsien 1200 bis 2000 €. Die Laboruntersuchung macht dabei etwa die Hälfte der Gesamtkosten aus. Zusätzliche Spezialfärbungen oder genetische Analysen können weitere 300 bis 500 € hinzukommen.

Welche Risiken bestehen?

Komplikationen treten selten auf. Mögliche Probleme sind Nachblutungen, Wundinfektionen oder eine vorübergehende Schwäche im biopsierten Muskel. Bei Nervenbiopsien kann dauerhafter Sensibilitätsverlust in einem kleinen Hautbezirk auftreten.

Die Narkose birgt bei neurologisch kranken Hunden ein leicht erhöhtes Risiko. Vorab erfolgt daher eine gründliche Anästhesie-Voruntersuchung.

Wie ist die Nachsorge?

Die Fäden werden nach zehn bis vierzehn Tagen gezogen. Die Wunde sollte trocken bleiben; Spaziergänge sind ab dem zweiten Tag wieder möglich. Die volle Belastung des biopsierten Muskels ist meist nach einer Woche wieder gegeben.