Chronische Faltenentzündungen (Pyodermie)

Chronische Faltenentzündungen, medizinisch als Pyodermie bezeichnet, treten insbesondere bei Hunden mit ausgeprägten Hautfalten auf. Sie zählen zu den häufig wiederkehrenden Hautproblemen in der tiermedizinischen Praxis.

Pyodermie: Was steckt dahinter?

Pyodermie ist eine bakterielle Hautinfektion, die meist durch Bakterien wie Staphylococcus pseudintermedius verursacht wird. Sie entsteht häufig in Hautbereichen, in denen Feuchtigkeit, Wärme und Reibung zusammenkommen. In Hautfalten kann sich dieses Milieu besonders leicht entwickeln.

Typische Folgen sind Hautrötungen, Schwellungen, Juckreiz, nässende Veränderungen sowie ein auffälliger Geruch. Bei wiederkehrendem oder anhaltendem Verlauf spricht man von einer chronischen Pyodermie. Diese lässt sich in vielen Fällen zwar gut kontrollieren, jedoch nicht immer vollständig vermeiden.

Besonders betroffen sind kurzschnäuzige, sogenannte brachycephale Rassen, beispielsweise Französische Bulldogge, Mops, Shar Pei, Cocker Spaniel. Ihre Anatomie bringt tiefe Falten mit sich.

Noch ein Begriff, der in diesem Zusammenhang auftaucht: Intertrigo oder Faltenekzem. Gemeint sind damit oberflächliche Entzündungen, die zunächst rein mechanisch entstehen (durch Reibung und Feuchtigkeit, noch ohne Bakterien). Intertrigo kann der Vorläufer einer Pyodermie sein, oder beide laufen parallel. In der Praxis werden die Begriffe manchmal synonym verwendet, wobei Intertrigo streng genommen die nicht-infizierte Vorstufe beschreibt.

Häufig betroffene Körperstellen

• Nasenfalten
• Hautfalten im Bereich des Schwanzansatzes (vor allem bei eingerollten Ruten)
• Vulva- oder Hodensackfalten
• Achselhöhlen und Leistengegend
• Zwischen den Zehen (Interdigitalfalten)

Klinische Anzeichen

• Gerötete, nässende oder eitrige Hautstellen
• Übler Geruch aus den Falten
• Der Hund leckt oder kratzt sich immer wieder an denselben Stellen
• Schmerzempfindlichkeit bei Berührung
• Haarverlust in den betroffenen Bereichen

Ursachen und begünstigende Faktoren

Die Hauptursache ist fast immer eine Kombination: anatomische Veranlagung, dauerhaft feuchte Falten und unzureichende Pflege.

• Anatomisch bedingte Hautfalten
• Anhaltende Feuchtigkeit in den Faltenbereichen
• Unzureichende bzw. unregelmässige Pflege
• Allergische Hauterkrankungen
• Übergewicht (macht Falten tiefer und schwerer zu pflegen)
• Hormonelle Erkrankungen
• Immunschwäche

Behandlung

Die Therapie richtet sich nach Ausprägung und Ursache der Erkrankung

• Reinigung: tägliches, sanftes Säubern und Trocknen der betroffenen Falten mit speziellen antibakteriellen Lösungen oder Pflegetüchern
• Antibiotika: bei bakterieller Infektion lokal (Salben) oder systemisch (Tabletten), je nach Ausprägung
• Entzündungshemmung: etwa durch kortisonhaltige Salben oder Medikamente
• Langfristige Kontrolle: regelmässige Pflege, bei Bedarf auch Gewichtsreduktion
• In besonders schweren oder therapieresistenten Fällen kann eine chirurgische Glättung oder Entfernung der Falten nötig werden.

Eine vollständige Heilung ist bei chronischen Verläufen nicht immer möglich. In vielen Fällen lässt sich die Erkrankung jedoch durch konsequente Pflege und die Behandlung zugrunde liegender Ursachen gut kontrollieren. Ziel ist eine Reduktion der Beschwerden und eine Verbesserung der Lebensqualität des Hundes.

Vorbeugen

• Tägliche Faltenpflege: reinigen und konsequent trocken halten
• Ausgewogene, dem Hund angepasste Ernährung inkl. Gewichtskontrolle (Übergewicht vermeiden!)
• Regelmässige tierärztliche Kontrollen, besonders bei bekannten Problemzonen und Risikohunden