Glukokortikoide

Glukokortikoide sind körpereigene Steroidhormone, die als Medikament bei Hunden stark entzündungshemmend und immunsuppressiv wirken – mit erheblichen Nebenwirkungen bei längerer Anwendung.

Welche Glukokortikoide bekommen Hunde verschrieben?

Prednisolon ist das Standardmedikament in deutschen Tierarztpraxen. Dexamethason wird bei akuten Notfällen eingesetzt, weil es schneller und länger wirkt. Hydrocortison-Salben gibt es für örtliche Hautbehandlungen.

Das körpereigene Cortisol produziert die Nebennierenrinde täglich in geringen Mengen. Die verschriebenen Präparate sind 4-30-mal stärker und unterdrücken die eigene Hormonproduktion bereits nach wenigen Tagen.

Bei welchen Hundekrankheiten werden Glukokortikoide eingesetzt?

Allergische Hautreaktionen sprechen binnen 24-48 Stunden auf Prednisolon an. Bei Autoimmunerkrankungen wie Pemphigus wird über Monate behandelt – hier unterdrückt das Medikament gezielt die Immunangriffe auf körpereigene Strukturen.

Chronische Darmentzündungen (IBD) erfordern oft wochenlange Gabe, während akute Bandscheibenvorfälle nur 5-7 Tage mit Dexamethason behandelt werden. Die Dosierung hängt vom Körpergewicht und der Erkrankung ab.

Wie schnell wirken Glukokortikoide und wie lange?

Prednisolon zeigt erste Wirkung nach 2-6 Stunden, die Maximalwirkung tritt nach 12-36 Stunden ein. Ein einmaliger Dexamethason-Schuss wirkt 2-3 Tage nach.

Bei täglicher Gabe über 7-10 Tage stellt die Nebennierenrinde die eigene Cortisol-Produktion ein. Das macht das schrittweise Absetzen zwingend notwendig – ein abrupter Stopp kann zu lebensbedrohlichen Krisen führen.

Welche Nebenwirkungen zeigen sich zuerst?

Extremer Durst und häufiges Urinieren beginnen meist am zweiten Behandlungstag. Ein 25-kg-Hund trinkt statt 1 Liter plötzlich 3-4 Liter täglich und muss alle 2-3 Stunden raus.

Heißhunger tritt parallel auf – der Hund bettelt ständig, durchwühlt Mülleimer oder stiehlt Futter. Diese Symptome verschwinden 2-7 Tage nach dem Absetzen wieder, abhängig von der Behandlungsdauer.

Wann werden Glukokortikoide gefährlich?

Ab 2-4 Wochen täglicher Gabe steigt das Infektionsrisiko merklich – kleine Wunden heilen schlechter, Harnwegsinfekte werden häufiger. Die Haut wird dünner, blaue Flecken entstehen bei geringsten Stößen.

Magengeschwüre können ohne Vorwarnung auftreten, erkennbar an schwarzem Kot oder Erbrechen mit Blutspuren. Bei Verdacht sofort den Tierarzt kontaktieren – das ist ein Notfall.

Langzeitbehandlungen über Monate können ein iatrogenes Cushing-Syndrom auslösen: Muskelabbau, aufgetriebener Bauch, Fellverlust und erhöhte Infektanfälligkeit.

Wie werden Glukokortikoide richtig abgesetzt?

Nach 10-14 Tagen täglicher Gabe muss die Dosis schrittweise reduziert werden. Bei Prednisolon halbiert man alle 5-7 Tage: 1mg/kg → 0,5mg/kg → 0,25mg/kg → 0,1mg/kg → Stopp.

Zu schnelles Absetzen führt zu Schwäche, Appetitlosigkeit und im Extremfall zum Addison-Schock mit Kreislaufkollaps. Besitzer bemerken oft: Der Hund ist plötzlich lustlos und frisst schlecht.

Gibt es Alternativen zu Glukokortikoiden?

Bei Allergien können Antihistaminika wie Cetirizin oder neuere Medikamente wie Apoquel das Kortison ersetzen. Cyclosporin unterdrückt das Immunsystem gezielter bei Autoimmunerkrankungen.

Lokale Behandlungen – Salben, Shampoos, Ohrentropfen – reduzieren die Gesamtbelastung des Körpers erheblich. Bei Gelenkproblemen sind NSAIDs oft die bessere Wahl.