Extrasystole

Eine Extrasystole ist ein zusätzlicher oder vorzeitiger Herzschlag, der außerhalb des normalen Herzrhythmus auftritt. Bei Hunden treten Extrasystolen gelegentlich auf, und sie können sowohl bei gesunden Tieren als auch bei Hunden mit Herzerkrankungen beobachtet werden. Obwohl sie nicht immer gefährlich sind, können sie auf zugrunde liegende Herzprobleme hinweisen, die eine Behandlung erfordern.

Was ist eine Extrasystole?

Eine Extrasystole ist ein vorzeitiger Herzschlag, der von einer fehlerhaften elektrischen Aktivität im Herzen verursacht wird. Dieser zusätzliche Herzschlag kann entweder aus den Vorhöfen (supraventrikuläre Extrasystolen) oder den Herzkammern (ventrikuläre Extrasystolen) stammen. Extrasystolen führen zu einer Unterbrechung des normalen Herzrhythmus und können entweder als vereinzelte Ereignisse oder als wiederholte Anomalien auftreten.

• Supraventrikuläre Extrasystole: Diese entsteht in den Vorhöfen und ist in der Regel weniger schwerwiegend.
• Ventrikuläre Extrasystole: Diese entsteht in den Herzkammern und kann potenziell gefährlicher sein, insbesondere wenn sie häufiger auftritt.

Ursachen für Extrasystolen bei Hunden

Extrasystolen können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

1. Herzerkrankungen: Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz und Herzklappenerkrankungen sind häufige Auslöser von Extrasystolen. Bei diesen Erkrankungen wird die normale elektrische Aktivität des Herzens gestört, was zu unregelmäßigen Herzschlägen führen kann.
2. Elektrolytstörungen: Ein Ungleichgewicht von Elektrolyten wie Kalium, Kalzium und Natrium kann die elektrischen Signale im Herzmuskel stören und Extrasystolen auslösen.
3. Stress und Erregung: Starke emotionale Erregung oder Stress können das Nervensystem aktivieren und vorübergehend Extrasystolen verursachen, insbesondere bei empfindlichen Hunden.
4. Medikamente: Bestimmte Medikamente, wie Diuretika oder Herzmedikamente, können die elektrische Leitfähigkeit des Herzens beeinflussen und Extrasystolen auslösen.
5. Toxine: Gifte oder Schwermetalle, die das Herz schädigen, können ebenfalls Extrasystolen verursachen. Dazu gehören Toxine, die das Nervensystem oder den Herzmuskel beeinflussen.
6. Anämie: Blutarmut kann den Sauerstoffgehalt im Körper senken und das Herz dazu zwingen, härter zu arbeiten, was das Risiko von Extrasystolen erhöht.
7. Hormonelle Störungen: Erkrankungen wie Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder Cushing-Syndrom können den Stoffwechsel und die Herzfunktion beeinflussen und zu Herzrhythmusstörungen führen.

Symptome einer Extrasystole bei Hunden

In vielen Fällen sind Extrasystolen asymptomatisch und werden nur durch eine tierärztliche Untersuchung oder ein EKG festgestellt. Wenn Symptome auftreten, können sie folgende sein:

• Unregelmäßiger Herzschlag: Bei schwereren Fällen kann ein unregelmäßiger Herzschlag durch Abtasten des Brustkorbs festgestellt werden.
• Schwäche oder Ohnmacht: Bei häufigen oder schweren Extrasystolen kann der Hund plötzlich zusammenbrechen oder schwächeln, da der Blutfluss zum Gehirn unterbrochen wird.
• Kurzatmigkeit: Hunde mit Extrasystolen können schneller ermüden und Atemprobleme entwickeln.
• Lethargie: Ein allgemein vermindertes Aktivitätsniveau kann auf eine Störung des Herzrhythmus hinweisen.
• Husten: Wenn die Extrasystolen durch eine zugrunde liegende Herzkrankheit verursacht werden, kann Husten auftreten, insbesondere bei Herzinsuffizienz.

Diagnose von Extrasystolen

Die Diagnose von Extrasystolen erfolgt durch eine Kombination von klinischer Untersuchung und diagnostischen Tests:

1. Auskultation: Der Tierarzt wird das Herz des Hundes mit einem Stethoskop abhören, um Unregelmäßigkeiten im Herzschlag festzustellen. Extrasystolen können oft als zusätzliche Herzgeräusche oder unregelmäßige Rhythmen erkannt werden.
2. Elektrokardiogramm (EKG): Ein EKG ist der wichtigste Test zur Diagnose von Extrasystolen. Es zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf und zeigt, ob zusätzliche oder vorzeitige Schläge auftreten. Das EKG gibt auch Hinweise darauf, ob es sich um supraventrikuläre oder ventrikuläre Extrasystolen handelt.
3. Bluttests: Blutuntersuchungen können verwendet werden, um Elektrolytstörungen, Anämie oder Hormonstörungen wie eine Schilddrüsenüberfunktion festzustellen, die Extrasystolen verursachen können.
4. Echokardiographie (Herzultraschall): Ein Herzultraschall kann durchgeführt werden, um strukturelle Anomalien des Herzens, wie verdickte Herzwände oder vergrößerte Herzkammern, zu identifizieren, die Extrasystolen auslösen können.
5. Langzeit-EKG (Holter-Monitoring): Bei Verdacht auf häufige oder intermittierende Extrasystolen kann ein Holter-Monitor verwendet werden, um die Herzaktivität des Hundes über 24 Stunden oder länger aufzuzeichnen.

Behandlung von Extrasystolen bei Hunden

Die Behandlung von Extrasystolen hängt von der Ursache und der Schwere der Herzrhythmusstörung ab. In leichten Fällen, die keine Symptome verursachen, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich, sondern nur eine regelmäßige Überwachung. Bei schweren Fällen oder solchen, die durch zugrunde liegende Krankheiten verursacht werden, sind verschiedene Behandlungsansätze möglich:

Medikamente:

• Antiarrhythmika wie Lidocain oder Sotalol können verschrieben werden, um die unregelmäßigen Herzschläge zu kontrollieren. Diese Medikamente regulieren die elektrische Aktivität des Herzens und verringern die Häufigkeit der Extrasystolen.
• Wenn die Extrasystolen durch eine Herzkrankheit verursacht werden, können zusätzliche Herzmedikamente wie ACE-Hemmer oder Diuretika verabreicht werden, um das Herz zu entlasten und die Symptome zu lindern.

Elektrolyttherapie:

• Bei Elektrolytstörungen kann die Verabreichung von Kalium, Kalzium oder Magnesium helfen, den Herzrhythmus zu stabilisieren.

Behandlung der Grunderkrankung:

• Wenn die Extrasystolen auf Schilddrüsenprobleme, Herzinsuffizienz oder andere Erkrankungen zurückzuführen sind, wird die Behandlung auf die Grunderkrankung abzielen, um den Herzrhythmus zu normalisieren.

Überwachung:

• In einigen Fällen, insbesondere bei Hunden ohne Symptome, reicht es aus, die Herzfunktion regelmäßig zu überwachen und die Entwicklung der Extrasystolen im Auge zu behalten. Ein Tierarzt wird regelmäßige EKGs oder andere diagnostische Tests durchführen, um sicherzustellen, dass sich der Zustand nicht verschlechtert.

Prognose

Die Prognose bei Hunden mit Extrasystolen hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Häufigkeit der Herzrhythmusstörungen ab. Bei gesunden Hunden mit gelegentlichen Extrasystolen, die keine weiteren Herzerkrankungen haben, ist die Prognose in der Regel gut, und die Störung hat keine schwerwiegenden Auswirkungen. Bei Hunden mit Herzerkrankungen oder häufigen ventrikulären Extrasystolen kann die Prognose schlechter sein, und eine langfristige Überwachung und Behandlung sind erforderlich.

Fazit

Extrasystolen bei Hunden sind zusätzliche oder vorzeitige Herzschläge, die sowohl bei gesunden als auch bei herzkranken Tieren auftreten können. Obwohl sie oft keine Symptome verursachen, können sie auf zugrunde liegende Herzerkrankungen hinweisen und sollten nicht ignoriert werden. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können die meisten Hunde gut mit Extrasystolen leben, aber regelmäßige tierärztliche Überwachung ist entscheidend, um die Gesundheit des Herzens langfristig zu sichern.