Was ist eine Myektomie?

Die Myektomie ist ein operativer Eingriff, bei dem eine bestimmte Menge von Muskelgewebe entfernt wird. Diese Operation kann in verschiedenen Bereichen des Körpers durchgeführt werden, abhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung. Der Eingriff kann notwendig werden, um Muskelverengungen, Muskelentzündungen oder andere Muskelerkrankungen zu behandeln, die nicht durch konservative Methoden wie Medikamente oder Physiotherapie gelindert werden können.

Gründe für eine Myektomie bei Hunden

Eine Myektomie wird häufig durchgeführt, wenn konservative Behandlungen wie Medikamente oder Physiotherapie nicht ausreichend sind, um das Problem zu beheben. Zu den häufigsten Gründen für eine Myektomie bei Hunden gehören:

Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM): Diese Erkrankung betrifft vor allem die Herzmuskulatur und führt zu einer Verdickung (Hypertrophie) des Herzmuskels, insbesondere des linken Ventrikels. Eine Myektomie, auch als septale Myektomie bezeichnet, kann bei schweren Fällen durchgeführt werden, um die Blockade im Herzmuskel zu entfernen und den Blutfluss zu verbessern.

Verletzungen oder Traumata: Wenn der Muskel durch ein Trauma stark beschädigt wurde und nicht auf Rehabilitation oder medizinische Therapie anspricht, kann die Entfernung von beschädigtem Muskelgewebe erforderlich sein, um eine gesunde Funktion wiederherzustellen.

Muskuläre Fehlbildungen: Manche Hunde leiden unter angeborenen Muskelerkrankungen oder Missbildungen, die die Funktion des betroffenen Muskels einschränken. In solchen Fällen kann eine Myektomie durchgeführt werden, um die Beweglichkeit des Hundes zu verbessern und Schmerzen zu lindern.

Strikturen oder Kontrakturen: Bei bestimmten Erkrankungen kommt es zu Muskelverkürzungen oder Verhärtungen, die die normale Bewegung einschränken. Eine Myektomie kann helfen, die Beweglichkeit wiederherzustellen, indem das verhärtete Gewebe entfernt wird.

Erkrankungen der Augenmuskulatur: In seltenen Fällen wird eine Myektomie in der Nähe der Augenmuskulatur durchgeführt, um bestimmte Augenerkrankungen zu behandeln, bei denen eine Fehlstellung der Augen oder ein Schielen auftritt.

Ablauf einer Myektomie

Die Myektomie erfordert eine sorgfältige Vorbereitung und Durchführung durch einen erfahrenen Tierarzt. Der Ablauf umfasst mehrere wichtige Schritte:

Voruntersuchung: Vor der Myektomie wird der Hund einer gründlichen körperlichen Untersuchung unterzogen, die möglicherweise auch Bluttests, Bildgebung (wie Röntgenaufnahmen oder MRT) und eine Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands umfasst. Diese Untersuchungen helfen dem Tierarzt, den Umfang des Eingriffs zu planen und sicherzustellen, dass der Hund die Operation gut übersteht.

Anästhesie: Der Hund wird unter Vollnarkose gesetzt, damit er während der Operation ruhig bleibt und keine Schmerzen verspürt. Die Anästhesie wird von einem speziell geschulten Team überwacht, um sicherzustellen, dass die Vitalfunktionen des Hundes während des Eingriffs stabil bleiben.

Chirurgische Entfernung des Muskelgewebes: Der Tierarzt entfernt den betroffenen Teil des Muskels sorgfältig, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen. Der genaue Ablauf hängt von der Lokalisation des Muskels und der Art der Erkrankung ab.

Wundverschluss: Nach der Entfernung des Muskelgewebes wird die Operationswunde geschlossen, und der Hund wird in einen überwachten Bereich gebracht, um aus der Narkose zu erwachen.

Postoperative Überwachung und Pflege: Nach der Operation wird der Hund engmaschig überwacht, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten. Der Besitzer erhält Anweisungen zur Wundpflege, Schmerzlinderung und zur Einschränkung der Aktivität des Hundes in den Wochen nach der Operation.

Risiken und Komplikationen

Wie bei jeder chirurgischen Operation gibt es auch bei der Myektomie bestimmte Risiken und mögliche Komplikationen. Zu den häufigsten Risiken gehören:

Infektionen: Nach der Operation besteht ein gewisses Risiko für Wundinfektionen, die jedoch durch eine sorgfältige Wundpflege und die Gabe von Antibiotika minimiert werden können.

Blutungen: Bei jeder Operation besteht das Risiko von Blutungen, insbesondere wenn der Eingriff in einem gut durchbluteten Bereich erfolgt. Blutgerinnungsmittel und eine gute chirurgische Technik helfen, dieses Risiko zu reduzieren.

Schmerzen: Nach der Operation können Schmerzen auftreten, die jedoch durch Schmerzmittel und eine angemessene postoperative Pflege gut kontrolliert werden können.

Narbenbildung und Bewegungseinschränkung: Die Bildung von Narbengewebe an der Operationsstelle kann die Beweglichkeit des Hundes beeinträchtigen. In einigen Fällen kann Physiotherapie erforderlich sein, um die normale Bewegungsfähigkeit wiederherzustellen.

Rückfälle oder erneute Operationen: Bei einigen Erkrankungen, wie der hypertrophen Kardiomyopathie, kann die Myektomie die Symptome lindern, aber das Risiko eines Rückfalls besteht. In seltenen Fällen kann eine weitere Operation erforderlich sein.

Erholung und Nachsorge

Die Genesung nach einer Myektomie hängt von der Schwere des Eingriffs und der Erkrankung des Hundes ab. Zu den wichtigsten Aspekten der postoperativen Pflege gehören:

Ruhigstellung: Der Hund sollte in den ersten Tagen nach der Operation ruhig gehalten werden, um eine Überlastung des operierten Bereichs zu vermeiden. Dies kann bedeuten, dass der Hund nur an der Leine geführt wird und jegliche anstrengende Aktivität vermieden wird.

Physiotherapie: In vielen Fällen ist Physiotherapie notwendig, um die volle Funktion des Muskels wiederherzustellen. Die Übungen können dem Hund helfen, die Beweglichkeit zurückzugewinnen und den Muskel zu stärken.

Medikamentöse Behandlung: Der Tierarzt wird in der Regel Schmerzmittel und möglicherweise Antibiotika verschreiben, um Schmerzen zu lindern und Infektionen vorzubeugen.

Wundpflege: Die Operationswunde muss sorgfältig überwacht und gereinigt werden, um Infektionen zu verhindern. Der Besitzer sollte auf Anzeichen von Schwellungen, Rötungen oder Eiteraustritt achten und den Tierarzt bei Bedarf kontaktieren.

Fazit

Die Myektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der dazu dient, erkranktes oder beschädigtes Muskelgewebe zu entfernen und die Funktion des betroffenen Muskels wiederherzustellen. Obwohl die Operation bestimmte Risiken birgt, kann sie in vielen Fällen die Lebensqualität des Hundes erheblich verbessern. Eine sorgfältige postoperative Pflege und die Zusammenarbeit mit dem Tierarzt sind entscheidend für eine erfolgreiche Genesung.